T—淋巴细胞酶联免疫斑点法检测在结核性结节性红斑中的诊断意义(2)
1 对象与方法1.1 研究对象
收集广州市胸科医院皮肤科门诊就诊的结节性红斑患者60例,符合《中国临床皮肤病学》[2]中结节性红斑的临床表现,PPD皮试呈阳性反应(硬结直径>10 mm),未进行过抗痨治疗;近2个月内系统应用过糖皮质激素或免疫抑制剂,既往有结核病史或伴有其他脏器的结核感染,如淋巴结核、骨结核、肺结核、肠结核、脑结核等的患者不纳入研究。排除标准:未完成治疗过程,或者完成治疗后未完成随访的患者。
1.2 研究方法及内容
1.2.1 研究内容 收集患者信息,包括一般资料和临床资料,进行相关检查,项目包括:血常规、尿常规、肝肾功能、血脂血糖、风湿组合等生化项目,并进行胸片、腹部B超等相关检查,排除可能存在的内脏结核感染。选择典型的皮损,进行皮肤活检,进行组织病检查,包含常规染色和抗酸染色。对入选的患者进行T-SPOT.TB的检测,按照T-SPOT.TB试剂盒(英国Oxford Immunote公司)说明书进行操作[3]。
1.2.2 结果的判定标准 每例测试样本含4个检测孔,即空白对照、阳性对照、早期分泌抗原靶-6(ESAT-6)和培养滤过蛋白-10(CFP-10),在检测结果中,空白对照为0,阳性对照为>10,ESAT-6或CFP-10<6时为阴性,介于6~10之间时,为灰色地带,该试验分别取ESAT-6或CFP-10>10为阳性结果和ESAT-6或CFP-10>20为阳性结果进行判读 ......
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