1.2 方法

    常规处理：两组患者均在仰卧状态下，以气管插管行全麻处理，在C型臂X光机辅助下，对中心隧道点进行定位，充分显露股外侧皮，采用直径为3.2 mm的导针指向股骨头坏死中心点，距离关节面不可低于5 mm。在上述处理的基础上，对照组行髓芯减压多孔钽棒植入，采用空心钻沿着导针位置扩孔至10 mm，测量隧道长度，然后选取合适规格的钽棒，并将攻丝以及钽棒置入，调整位置，最后逐层缝合。在上述处理的基础上，观察组行髓芯减压多孔钽棒植入联合自体骨移植治疗。同样以空心钻沿着导针位置扩孔至10 mm，将坏死区域的硬化骨以及死骨刮除，选择自体髂骨为供区，取适量自体骨进行移植填充，在髂前上棘后取6～8 g的髂骨外板与松质骨，将其剪为0.3 cm直径小骨粒，以作备用。随后则可行对照组髓芯减压多孔钽棒植入。以C型臂X光机确认位置无误后，即可将切口关闭，手术完成24 h内，需给予抗血栓处理，并静脉滴注广谱抗生素以免感染。

    1.3 指标观察

    对两组患者进行为期1年的术后随访，了解其股骨头有无塌陷，并以Harris评分量表[4]从疼痛、活动范围、功能、畸形等四个因素对患者进行评估，以100分为总分，分值在70分以下者，即为差；分值在70～80分之间者，即为中；分值在81～90分之间者，即为良；分值在91～100分之间者，即为优。优良率=(优+良)/33×100%。

    1.4 统计方法

    数据以SPSS 20.0统计学软件进行统计分析 ......