多数肝癌患者平素情志异常，肝气郁结，气行不畅，导致血行不畅，久之产生血液淤积。脾为气血生化之源，脾虚生气不足，气虚难以有效推动血液运行，进一步导致血瘀。肝癌常伴肝掌。中医肿瘤专家孙秉严[8]认为，肝郁日久，气血周流障碍，五脏六腑不能得到灌溉，当升不升，当降不降，反过来使肝气的郁结更加严重，肝的病变亦由量变不断积累，发展为质变，出现肝肿大，这时就出现了肝掌。肝掌是气郁致血瘀的表现。西医认为，毛细动脉扩张淤血形成肝掌。

    我国95%的肝癌具有HBV感染背景，乙肝病毒属于湿热疫毒， 胶固难解[9]。饮酒是肝癌致病因素，多数患者存在长期饮酒史。朱丹溪在《本草衍义补遗》中说酒“湿中发热近于相火”，堪称湿热之最。肝病气郁，日久化火，亦致生热。此外，一些西医治疗，特别是局部消融、肝动脉栓塞、放射治疗，直接导致火热内生，患者出现发热、口干、小便短赤、大便干结、舌红、苔黄、脉数等热象。

    2 治法分析

    “正虚邪实”为肝癌基本病机，贯穿疾病的不同阶段[10]。扶正祛邪为肝癌根本治疗原则，健脾属扶正，活血、清热属祛邪。应根据患者具体证候表现，辨别扶正与祛邪之间的轻重比例关系，做到主次分明，重点突出。黄衍强等[11]学者用数学观点大致判断扶正祛邪的比例 ......