健脾活血清热法治疗肝癌(3)
按:该患者首次入院时,肝癌晚期诊断明确,超声、CT、磁共振均提示癌肿破裂出血,局限于包膜下。此时病情急重,如不止血,存在出血增多、甚或失血性休克等风险。按照“急则治标”的原则,安排TACE治疗。复诊时出血问题解决了,病情缓解,此时按照“缓则治本”的原则,重点抗癌。但癌肿范围增大,且肝功能较前受损,首次TACE后甲胎蛋白反而升高至186 075 ng/mL,不宜短期内再次行TACE,靶向治疗和放疗可供选择。患方考虑到索拉非尼费用昂贵,有效率低,还存在副作用,于是拒绝该药;针对门静脉癌栓的放射治疗,不能照顾到肝内多发癌灶,属于局部治疗,延长生存期也有限,且副作用大,家属亦未考虑。权衡利弊和自身具体情况后,最终选择不良反应轻微的中医药为主抗癌治疗 ......
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