[Key words] Cesarean section； Scar uterus； Pregnancy； Delivery mode； Delivery outcome剖宫产是经腹切开子宫取出胎儿的手术，是产科领域解决难产及部分产科综合征的有效手段，对挽救母婴生命具有重要意义。剖宫产疤痕是指在剖宫产手术物理损伤下，子宫切口以纤维组织代替正常组织修复而留下局部症状，对女性再次妊娠及分娩有着很大的影响[1]。近年来，我国剖宫产率大幅升高，随着二胎政策的开放，剖宫产疤痕子宫再次妊娠率也明显增加，由于疤痕子宫妊娠后期子宫破裂风险高，威胁母婴安全，因此，如何科学选择安全有效的分娩方式成为临床关注重点[2]。该研究现对2016年1—6月该院产科收治的229例剖宫产疤痕子宫再次妊娠患者为研究对象对疤痕子宫分娩方式和结局进行分析和探讨，报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    方便选取该院229例剖宫产后疤痕子宫再次妊娠患者为研究对象。纳入标准：①符合剖宫产或阴道试产指征；②年龄<40岁；③临床资料齐全；④签署知情同意书。入选患者年龄19～39岁，平均(28.7±4.1)岁；孕周35～41周，平均(39.1±0.9)周；距前次剖宫产手术1～13年，平均(5.2±1.4)年。剖宫产疤痕子宫原因：胎位不正21例，妊娠期高血压19例，头盆不称16例，巨大儿15例，胎儿宫内窘迫15例，妊娠期糖尿病11例，产程停滞/延长10例，妊娠期糖尿病10例 ......