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编号:13106455
手术治疗翼状胬肉术后角巩膜溶解的临床效果分析(2)
http://www.100md.com 2017年9月25日 《中外医疗》 2017年第27期
     1.2 方法

    参照组:该组翼状胬肉术后角巩膜溶解患者仅使用药物治疗,使用红霉素眼膏涂于患者的结膜囊处,并使用眼垫将术眼遮盖,1次/d,共3 d[4]。之后使用妥布霉素地塞米松眼液进行滴眼,滴眼4次/d。睡前使用典必殊眼膏涂于结膜囊处,共2~3周。实验组当中,术前用丙美卡因眼水(国药准字H20160133)点眼,每5分钟 1次,共3次为一个疗程,手术在显微镜下进行,清除浅层巩膜表面坏死组织。按浅层巩膜坏死裸露面的形状及大小,在对侧眼颞上方结膜下注射利多卡因注射液(国药准字H31021072)0.1 mL,自对侧眼颞上方取带角膜缘干细胞的结膜瓣,用剪刀钝性分离上方结膜组织致角膜缘部上皮略大于巩膜坏死裸露区0.5 mm的游离植瓣(不带筋膜),取球结膜时不宜过厚,可从上面见到结膜下的剪刀而不穿通结膜,不能带眼球筋膜,将其上皮面朝上,平铺于巩膜裸露区,把结膜下积血、渗出液压出,使植片角膜缘侧与植床的角膜缘相吻合,用10-0尼龙线将结膜瓣四角间断缝合固定于表层巩膜上,不埋线结。术毕结膜下注射妥布霉素(国药准字H20053591)10 mg。加压包扎24 h,每天换药,连续3 d,以后不予包扎。局部应用妥布霉素地塞米松眼液(国药准字H20150119)和普南扑灵眼液(H20080279)滴眼,每日各4次,连续2~3周后停药,术后10 d在裂隙灯下拆除缝线。

    1.3 观察指标

    将两组患者治疗前、后1周、1个月的角膜曲度(水平曲度、垂直曲度)、裸眼视力及角膜散光度进行对比分析 ......
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