三种加温输液方法加温效果及对腹腔镜手术患者的影响(2)
1.2 研究方法3组患者所输乳酸钠林格液体均经上肢静脉(20G)输入。输液速度参考现代麻醉学等输液原则,麻醉诱导后1 h输液量为10~15 mL/kg体重,此后输液量为5~8 mL/(kg·h)。麻醉方式选取全凭静脉诱导,使用咪达唑仑0.3 mg/kg(国药准字:H19990027),舒芬太尼0.3 mcg/kg(进口注册证号:H20150125),丙泊酚1 mg/kg(进口药品注册证号:H20160352),顺阿曲库胺2 mg/kg(国药准字:H20090202),插管成功后选择静吸复合麻醉,七氟烷1.0%~1.5%(国药准字:H20070172),根据血压调整,微注泵2 mg/(kg·h)输入丙泊酚,0.1 mcg/(kg·h)输入瑞芬太尼(国药准字:H20123422),每45 min追加顺阿曲库胺4 mg,至手术结束,手术结束前10 min停止吸七氟烷,加大新鲜气体流量排净七氟烷,缝皮结束时停用静脉麻醉药丙泊酚及瑞芬太尼。
1.3 检测指标
患者入室时即根据手术室温度记录板所示温度记录手术室温度t1,出室时再次记录手术室温度t2;并纪录输入患者端液体温度tl;所有患者体温测定均采用核心温度te,核心温度测量均为食道温度测量,温度计由鼻腔置入,置入深度控制在15 cm左右。麻醉诱导后(t1)体温为所有患者静脉注射咪达唑仑0.3 mg/kg,丙泊酚1 mg/kg后测定及纪录。麻醉诱导后每10 min测一次体温。手术结束时和患者拔管时也分别纪录患者体温并纪录每1例患者术毕至拔管时间 ......
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