3 讨论

    癌性疼痛是晚期癌症患者最常见的症状，严重影响患者的心理和生理健康，以及生活下去的信心。根据 WHO 的统计报告，全球每年约有 600 万的癌症新病例，每天约有 400 万患者被癌性疼痛折磨[5]。癌痛是恶性肿瘤在其发展过程中产生的疼痛，70%以上的患者在癌症进展期都会出现癌性疼痛，25%癌症患者带着剧烈疼痛离世。癌性疼痛多指肿瘤侵犯周围组织、实质性脏器及空腔性脏器或压迫神经，堵塞脉管系统；引起局部坏死、溃疡、炎症等引起的疼痛。

    迄今为止，晚期卵巢癌治疗效果欠佳，大部分患者在3年内复发或持续进展，癌痛是晚期卵巢癌患者主诉之一。目前虽然临床上按照WHO 三阶梯止痛原则进行癌痛规范化治疗[6]，但由于晚期卵巢癌主要以内脏痛为主，且疼痛机制尚未阐明，对常规药物反应性差，导致仍有一半以上癌痛患者接受治疗后仍然剧痛，临床上仍有必要寻求其他治疗方法来减轻或控制癌性疼痛。因此，临床上观察不同镇痛药物的疗效及安全性，对治疗晚期卵巢癌疼痛有积极临床价值。

    阿片类止疼药是治疗癌性疼痛的常用药物，主要包括吗啡、芬太尼、哌替啶(杜冷丁)等。吗啡是WHO 强烈推荐的用来治疗癌痛的第三阶梯用药 ......