大脑中动脉供血区梗死伴脑皮质层状坏死MRI表现(2)
1 资料与方法1.1 一般资料
方便选取的37例患者中男16例,女21例,年龄:37~83岁,平均(67.7±4.52)岁。该组急性发病2例,余35例均为大脑中动脉供血区陈旧性梗死复查病例。该组有高血压史22例,糖尿病患者10例,冠心病患者9例,房颤患者7例。入选病例均由CT、MRI及其随访证实,符合中国脑血管疾病分类2015诊断标准[3]。该组临床及影像学随访已除外外伤性脑损伤、急性脑炎、可逆性后脑综合征、脱髓鞘病变、各种先天或后天性脑病、感染性心内膜炎、大动脉瘤夹闭或栓塞术后脑梗死、寄生虫感染、Moyamoya、升主动脉夹层动脉瘤、真性红细胞增多症、恶性脑肿瘤伴大面积水肿等疾病。所有诊治均由该院医学伦理学委员会许可,并获得患者本人或其监护人的知情同意。17例获得诊断后有MRI或CT随访资料。
1.2 影像学检查及评价方法
该次入院后均行MRI检查,病程中患者均有MRA或CTA影像资料。由2名高年资诊断医师共同读片,协商一致,重点观察梗死区域范围及诸序列信号特点等。
1.3 治疗方法
该组病例病程中仅1例采取去骨瓣减压手术治疗,余多经降脂及稳定斑块、抗凝、降低颅内压、神经营养、脑保护剂及对症处理等治疗。
2 结果
2.1 检查结果
37例患者 ......
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