[Key words] Minimally invasive operation； Giant lumbar disc herniation； Discectomy

    腰椎间盘突出症(lumbar disc herniation LDH)是脊柱外科的常见病、多发病。其中，巨大型腰椎间盘突出症是LDH中的较少见类型。现就该院自2013年8月—2016年10月应用MSLD和Quadrant辅助通道下治疗单节段巨大型腰椎间盘突出症，该文将两种手术方法的临床疗效作一对比，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    方便选取该院共收治单节段巨大型腰椎间盘突出症患者28例，其中MSLD组15例，Quadrant组13例，男12例，女16例，年龄为25～56岁，平均为43岁；病程5个月～10年，平均2.5年。入选标准：影像学检查提示为单节段巨大型腰椎间盘突出，临床表现与影像学一致。症状表现：腰痛伴单侧或双侧下肢痛、皮肤感觉障碍及肌力下降。所有患者经过3个月保守治疗效果不佳。两组患者一般资料差异无统计学意义(P>0.05)。

    1.2 手术方法

    ①MSLD组取全麻俯卧屈髋屈膝位，腰部弓形弯曲，C形臂X线机透视，根据定位针确定病变椎间盘间隙，作后正中纵行切口约2.0～2.5 cm，选择神经根受累侧逐层切开皮肤至腰背筋膜，剥离椎旁肌肉，安放合适深度自动拉钩；将显微镜套上无菌薄膜，安放于切口正上方 ......