宫颈脱落细胞学检查结合阴道镜检查对于宫颈上皮内瘤变的诊断价值(2)
1.2.2 观察组 对照组基础上进行HPV、阴道镜检查,以HPV试剂盒对高危型HPV进行专业检测,阳性诊断标准:相对光单位/临床阈值(RLU/CO)≥0.1。对于TCT诊断为阳性或HPV诊断为阳性的患者行阴道镜检查。仪器选用飞利普(型号:SLC-1000B),检查前进行常规妇科检查,检查前1 d嘱咐患者不要冲洗阴道,避免性生活。在患者宫颈表面用5% 醋酸均匀涂抹,30 s后将棉球取出,1 min后放置冷光源照明下进行观察。主要检查病灶颜色、边界形态以及血管等,还应进行碘反应试验,观察病灶异常情况。完成醋酸试验、碘试验后,发现可疑部位可进行活检。阴道镜检查异常主要体现以下幾点:①细胞学检查异常,提示轻度不典型增生(CIN)。②临床观察有可疑,出现接触性出血,长期治疗后子宫颈糜烂没有明显改善。③细胞学检查结果显示阴性,肉眼直接观察到可疑。④醋酸试验结果呈阳性。⑤碘试验不着色。⑥阴道、外阴处发现可疑病变。⑦高危型 HPV 感染。1.2.3 组织病理学检查 包括宫颈上皮内瘤变以及宫颈癌。
1.3 评价方式
以组织病理学检查结果为标准,对比两组检查诊断阳性符合率。
1.4 统计方法
采用SPSS 16.0软件统计学处理所有研究数据,采用百分率(%)表示计数数据 ......
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