当前位置: 首页 > 期刊 > 《中外医疗》 > 2017年第31期
编号:13216036
腹腔镜下阑尾切除术与开腹阑尾切除术治疗急性阑尾炎的效果对比(2)
http://www.100md.com 2017年11月5日 中外医疗 2017年第31期
     1.2 方法

    对照组患者行开腹阑尾炎切除术,采用硬膜外麻醉,于患者的麦氏点做麦氏斜切口或腹直肌切口,先吸尽腹腔积液,然后进行系膜、阑尾处理,残端以8字缝合法包埋,最后视腹腔情况是否冲洗腹腔,逐层缝合切口,结束手术。观察组患者行腹腔镜下阑尾切除术,以三孔法建立腹腔,使用气腹针建立二氧化碳气腹,维持腹内压在12~14 mmHg之间,经脐下纵行切口置入10 mm Trocar和腹腔镜镜头,耻骨上切口置入5 mm Trocar,右髂窝切口置入10 mm Trocar;先常规探查腹腔,明确阑尾病变,然后吸尽腹腔渗液、脓液等,使用无齿钳将肠管扒开,显露出阑尾,分离阑尾与周围组织粘连情况,以无损伤抓钳将阑尾提起,展开系膜,使用电凝处理阑尾系膜到根部,使用4号线缝合阑尾根部;于距离阑尾根部5 mm处以电刀离断阑尾,残端电灼或结扎,不包埋,残端用大网膜覆盖。切下阑尾通过10 mm套管取出。若患者的化脓、坏疽严重,则对根部行8字缝合,残端包埋,周围使用大网膜覆盖固定,标本先装入标本袋,将周围脓液吸尽后取出标本袋,彻底冲洗腹腔、盆腔,必要时可留置引流管,排尽气腹,结束手术。

    1.3 观察指标

    收集两组患者的如下资料展开对比:手术时间、术中出血量、术后下床活动时间、肛门排气时间、进食时间、并发症发生率、住院时间。

    1.4 统计方法

    应用SPSS 17.0统计学软件分析数据 ......
上一页1 2

您现在查看是摘要页,全文长 5209 字符