慢性阻塞性肺疾病合并局限性气胸例误诊分析(3)
综上所述,局限性气胸是慢阻肺的一种常见而严重的并发症,由于其临床症状不典型,误诊率较高,而一旦误诊,预后极差,甚至会导致死亡。在接诊有慢阻肺病史的呼吸困难患者时,临床医师必须有高度的鉴别诊断意识,进行认真仔细的体格检查,动态观察气管有无偏移以及双肺呼吸音的比较等,尤其对于已经合并胸膜粘连、肺大泡的患者,一旦呼吸困难加重等症状难以控制,不能迷信于普通胸片的检查结果,必须高度警惕合并局限性气胸的可能,及早完善胸部CT检查,或行诊断性胸腔穿刺,一旦确诊,及时给予胸腔闭式引流术治疗。只有做到尽早诊断,及时治疗,才可取得较好的治疗效果 ......
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