神经外科清洁伤口开颅术后并发严重颅内感染的治疗方法分析(2)
1.3 方法按脑脊液的细菌培养结果、藥敏试验的结果进行敏感抗生素的选择,静脉给药,时间超过2周,在感染早期,根据发病、脑脊液和穿刺脓液等情况,联合2种以上抗生素进行治疗。患者进行腰穿,把受感染的脑脊液放出,30~50 mL/次,鞘内注药5~10 mL的头孢三嗪(生产批号 110110305)。治疗同时以抗癫痫以及脱水降压等辅助治疗。
1.4 观察指标
观察患者的恢复情况、残疾情况以及死亡情况。
2 结果
以格拉斯哥预后评分预后评分作为评价治疗结果的依据,23例患者经治疗后,有15例患者恢复良好,恢复良好率为65.22%;有3例患者中度残疾,中度残疾率为13.04%;有2例患者重度残疾,重度残疾率为8.70%;有1例患者处于植物人状态,发生率为4.35%;有2例患者死亡,患者死亡率为8.70%。
3 讨论
脑组织在正常情况下处于一个密闭的环境(由头皮、颅骨、脑膜等组成)保护下,感染率不高。科学技术的不断发展进步,抗生素药物更新换代较快,同时,人们的生活水平在不断提升,自身保健意识在不断加强,对感染问题日渐重视,由此感染率得到了显著降低[3]。在开颅手术治疗中,多会采用光谱抗生素,致使细菌耐药株菌增加,由此在颅内感染疾病中,开颅术后颅内非特异性提升 ......
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