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编号:13215407
探讨甲状腺手术中常规解剖显露喉返神经的必要性(2)
http://www.100md.com 2017年11月5日 中外医疗 2017年第31期
     1.4 观察指标

    对两组患者治疗后出现声音嘶哑情况和嘶哑程度进行记录,采用纤维喉镜检验确诊喉返神经损伤程度。

    1.5 统计方法

    采用SPSS 19.0统计学软件进行数据分析。计量资料以(x±s)表示,组间比较采用t检验,计数资料以率(%)表示,采用χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。

    2 结果

    两组患者在喉返神经损伤方面存在一定差距,差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。

    3 讨论

    甲状腺在机体内所存在的位置较为特殊,解剖区域较为复杂。甲状腺手术极易出现喉返神经损伤这一并发症[1]。关于甲状腺手术导致喉返神经损伤发生率方面所报道的各不相同。有的医学研究者认为术后诱发喉返神经损伤机率为1.21%~6.23%[2],而有的医学研究者认为术后诱发喉返神经损伤机率为1.02%~8.23%[3]。喉返神经出现损伤主要是因为手术过程中对其造成损伤,例如钳夹、缝扎、牵拉过度以及电刀灼伤等操作不良,其中最主要因素就是因为血肿或者瘢痕组织的牵拉而导致喉返神经受损[4]。

    早期,就有医学研究提出:在实施甲状腺手术时,常规显露喉返神经,可以有效降低喉返神经受损程度,但是由于解剖变化情况较大,一定要在直视下开展操作才是最安全的,才可以有效进行甲状腺全切手术[5]。所以,在临床中也多加强调直视操作的重要性,要对局部解剖非常熟练,把喉返神经显露出来 ......
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