1.2 研究方法

    1.2.1 新辅助化疗方案 所选患者均接受EC-T或wP(表柔比星联合环磷酰胺序贯多西他赛或每周紫杉醇)或TEC方案(表柔比星联合环磷酰胺序贯多西他赛)方案新辅助化疗4～8个疗程，化疗期间每两周期乳腺彩超评估化疗疗效，化疗结束后行手术治疗，术后病理未达病理学完全缓解者，部分予以4～6个周期希罗达方案辅助化疗。

    1.2.2 免疫组化指标测定 空芯针穿刺活检组织标本置于10%甲醛中，并进行石蜡包埋，脱蜡水化，过氧化氢除去内源性过氧化物酶，抗原修复等操作步骤，免疫组化均采取S-P染色法。Topo IIa以阳性细胞数比例为判定标准：<10%为(-)，10%～25%为(+)，26%～75%为(++)，>75%为(+++)，Topo IIPa(-)和(+)者为阴性，(++)和(+++)者为阳性；Ki67判定标准：阳性细胞数>14%为高表达，≤14%为低表达。根据2013年St.Gallen乳腺癌不同亚型定义和分类标准：三阴性乳腺癌：ER、PR和HER2表达均阴性 ......