1.2 方法

    对照组患者接受传统开腹手术治疗，患者接受全麻后，取仰卧位，手术切口位于上腹部正中处，切口长度为20～25 cm，依次按照传统开腹手术操作方法进行治疗。观察组患者接受腹腔镜手术治疗，对患者实施全麻后，取仰卧位，采用CO2进行气腹建立，并对腹部肿瘤浆膜侵犯程度及位置实施常规探查，采用D2根治术进行淋巴结清扫，胃周血管采用超声刀断离，标本切除，将胃脱出腹腔，进行肿瘤切除治疗，胃肠吻合，最后进行引流管常规放置。胃肠道重建治疗使用圆形吻合器吻合，切口位于上腹部正中，长度约3～7 cm，对十二指肠进行离断，后将圆形吻合器钉砧座置入十二指腸端，并在远端胃前壁行一3 cm切口，于胃大弯侧后壁将圆形吻合器主体置入并刺出，使其与十二指肠断端吻合，使用直线切割闭合器将远端胃切除，对胃肠道重建完成，并取出标本。

    1.3 观察指标

    近期疗效评定标准，观察比较两组患者治疗期间淋巴结清扫数量、术中出血量、手术时间、切口长度、术后住院时间、胃肠蠕动时间等各项指标 ......