1 资料与方法

    1.1 一般资料

    方便选取的74例入选病患都经病理学检查、冠脉造影与超声等检查确诊符合冠心病合并心脏瓣膜病诊断标准[3]，以数字抽签的方式对所选病患进行分组：实验组和对照组各37例。其中，实验组男性患者20例，女性患者17例；年龄为45～87岁，平均(64.82±7.13)岁；心功能分级为Ⅱ级者，9例；Ⅲ级者，22例；Ⅳ级者，6例；合并肝肾功能异常疾病者，5例；糖尿病者，11例；高血压者，15例。对照组男性患者21例，女性患者16例；年龄为46～87岁，平均(64.23±7.62)岁；心功能分级为Ⅱ级者，8例；Ⅲ级者，24例；Ⅳ级者，5例；合并肝肾功能异常疾病者，6例；糖尿病者，12例；高血压者，13例。比较两组的合并症与心功能等基线资料差异无统计学意义(P>0.05)，可比较。

    1.2 排除标准

    ①有精神疾病者。②病历资料不全者。③有手术禁忌证者。④未签署知情同意书者。⑤缺乏自主意识者。⑥不能积极配合完成治疗者[4]。

    1.3 方法

    实验组实施冠状动脉旁路移植+同期心脏瓣膜置换术治疗方案：消毒铺巾后，协助取仰卧位，并予以低体位体外循环全麻。选择胸骨正中位置作切口，让心脏充分显露，然后再对左乳动脉以及大隐静脉进行规范化的游离。于上下腔静脉和主动脉位置进行插管，使之形成一个良好的体外循环系统 ......