右美托咪定混合地佐辛和罗哌卡因在剖宫产术后患者自控硬膜外镇痛效果中的临床分析(3)
术后疼痛是一种恶性刺激,剖宫产术后疼痛主要源于腹部刀口疼痛及宫缩疼痛,在严重情况下可引起产妇身心波动[21]。地佐辛为阿片类受体激动拮抗药,镇痛强度较弱[22]。该研究发现,与对照组相比,观察组术后2、4 h与24 h的镇静评分显著提高(P<0.05);观察组术后24 h的低血压、心动过缓、寒战、呼吸抑制、恶心呕吐等不良反应发生率为7.0%,对照组为8.1%,两组不良反应对比差异无统计学意义(P>0.05),表明右美托咪定的应用能发挥更好的镇静效果,且不会增加不良反应的发生。右美托咪定是一种中枢ɑ2-AR激动剂,在抗焦虑、镇痛、镇静、抑制交感活性等应用中有显著效果[23]。盐右美托咪定的首过效应明显,口服生物利用度低,大多数代谢产物从尿中排出,可减少其他药物诱导时的不良反应,也可减轻正常脊髓背角神经元对低强度疼痛刺激的反应[24-25] ......
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