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编号:13251094
卵巢囊肿给予腹腔镜手术治疗的临床效果分析(2)
http://www.100md.com 2017年12月15日 《中外医疗》 2017年第35期
     1.2 治疗方法

    所有患者术前禁食禁水8 h,手术时开放静脉补液通道,对患者进行心电监测。常规消毒铺巾后进行麻醉诱导,麻醉起效后在喉镜引导下给予气管插管,连接麻醉机通气,开始手术。对照组进行开腹手术。取肚脐下方1 cm位置处,用手术刀切开皮下组织于与腹直肌前鞘,分离肌肉,打开腹膜,根据患者情况选择性进行卵巢切除、囊肿剥离、附件切除,用抓钳提出病变卵巢,抽吸囊液,进行卵巢切除或完整剥离囊肿部位,进行止血,缝合切口。 观察组行腹腔镜手术。于膀胱截石位取10 mm左右切口,进行气腹针穿刺,注入二氧化碳使腹压保持在14 mmHg左右,置入腹腔镜,观察囊肿类型、大小、形态、腹腔有无粘连等,于下腹两侧用5 mmTrocar进行穿刺,用于放置手术器械,根据患者情况选择适当手术方式,如卵巢切除、囊肿剥离、附件切除。术后取出囊肿标本,囊肿过大者,可抽吸囊液后用自制标本袋或一次性取物装置取出,装入专用标本袋,进行病理学检查,手术结束前用生理盐水对腹腔进行反复冲洗,避免感染,检查术野有无出血,缝合伤口。

    1.3 观察指标

    观察指标包括:手术时间、出血量、住院时间、肠胃蠕动恢复时间、VAS疼痛评分、并发症发生率 ......
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