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编号:13250846
COPD合并肺癌的发病机制与治疗进展(2)
http://www.100md.com 2017年12月25日 《中外医疗》 2017年第36期
     在乙型和丙型肝炎病毒感染与肝细胞肝癌的联系中证明:慢性感染或炎症可能是肺癌发生的前兆[8]。COPD患者自身的免疫系统障碍,引起肺部慢性感染,进一步破坏免疫系统,引起疾病的恶性循环。小鼠肺部感染嗜血杆菌,会在肺部出现与COPD类似的支气管炎症,使肺癌的易感性大大增加,同时也说明肿瘤的发生可能由肺部的慢性炎症催化所导致。尽管有多项研究证明肺癌可能由慢性炎症引起,但目前还没有明确的研究阐述其致病机制。肺癌合并COPD的患者中鳞癌在最新的研究中显示与COPD密切相关;在排除相关干扰因素后,鳞癌仍与COPD明显相关。该结果提示肺癌(尤其是鳞癌)的发生可能与COPD有关。可见,COPD能够使患者对肺癌危险因素的易感性增加且可以单独作为肺癌的危险因素,这些均可导致患有COPD的患者同时患有肺癌。

    2 治疗进展

    有研究认为治疗COPD患者并发肺癌的情况,应以提高生活质量、减轻病理症状为主[9]。治疗COPD并发肺癌是应该先按照肺癌的治疗指南进行,但通常COPD患者的肺功能有明显降低,使得外科手术治疗受限,而COPD还是采取常规治疗方法。临床会根据确诊颈病的造早晚,选择适合的COPD合并肺癌的治疗方式与预后[10] ......
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