32例小脑梗死的临床与影像学分析(2)
1.3 治疗及预后评估方法治疗上酌情静脉溶栓、抗血小板聚集治疗、抗凝、降纤、改善脑循环及脑保护、伴脑水肿者使用脱水降颅压、支持疗法法及对症处理,适当控制血压及血糖,康复理疗等。
应用改良的Rankin量表(mRS)对患者3m后随访,对其独立生活能力进行评分。mRS评分为0~2 分为可独立完成日常生活,3~5 分为生活依赖[1]。
2 结果
2.1 主要临床表现及发病危险因素
32例患者均为急性起病,主要临床表现:眩晕28例,恶心、呕吐25例,头痛17例,走路失稳11例,言语不利9 例,饮水呛咳6 例,耳鸣或失听4例。主要体征:共济失调17例,构音障碍7例,眼震或复视19例,Horner’s 征阳性2 例。
缺血性脑卒中危险因素:高血压病26 例,糖尿病11例,冠心病或心梗8例、房颤2 例、高血脂16例,长期吸烟10例,长期酗酒3例,既往TIA或脑卒中者7例。
2.2 影像学表现
梗死病灶位于左侧8例,右侧12例,单纯小脑蚓部2例,两侧小脑10例 ......
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