老年单肺通气患者中全麻联合硬膜外麻醉临床应用价值探究(2)
4 联合麻醉方式的应用4.1 应用方式阐述
在患者实施手术前,首先对实施全身麻醉,当全身麻醉起效后,同步实施硬膜外麻醉的用药,特别注意实施首次的硬膜外麻醉后要根据整体的手术时长判断其麻醉的用药总量,并在患者的硬膜外腔体中及时放置好留置导管,便于手术过程中随时添加硬膜外麻醉药品。除此之外,还要注意把握好这两种方式的用药时间间隔。
4.2 应用效果分析
①手术安全性提升。在单一的全身麻醉方式中,由于患者全面处于无知觉状态,在单肺通气的情况下,一旦造成肺部损伤,患者机体不会做出任何反应。而当加入了硬膜外麻醉的方式之后,会促进患者的肺部血管扩张,那么肺部的通气量和血液循环量就随之增大,相应的,肺部器官的内部循环空间也会增大,这就有效降低了人体的呼吸系统循环阻力,形成了肺部通气量加大的效果。这是手术安全保障的一个重要方面。
②手术治疗效果提升。这主要是针对一些患有严重肺部疾病的患者来讲的,单肺通气的肺部疾病患者最要注意的问题就是肺部器官的损伤,而联合麻醉的方式由于安全系数的提高,对肺部的损伤程度也有所降低,而且由于硬膜外麻醉的实施区域在脊柱神经区域,只抑制患者局部比较敏感的脊柱神经,不与患者的内部神经系统以及循环系统进行接触,对整体器官以及循环系统的影响不大 ......
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