增殖性糖尿病视网膜病变玻璃体手术并发症分析(2)
1.2 方法全部患者均以博士伦B21443玻璃体切割机进行治疗。手术采用常规三通道闭合式玻璃体切割术,尽量彻底切除全部玻璃体,剥除纤维血管增殖膜及黄斑前膜。牵拉性视网膜脱离者引流视网膜下积液使视网膜平贴,新生血管出血者可通过眼内电凝、升高灌注液高度等方式止血。同时,依据患者实际眼底情况进行视网膜激光光凝、视网膜裂孔冷凝等治疗,酌情切除晶状体,眼内填充硅胶油、C3F8等。术后抗炎治疗,常规护理。
1.3 观察指标
术后随访6个月~2年,观察患者手术并发症类型及处理结果,统计发生率。
1.4 统计方法
以SPSS 17.0统计学软件进行数据分析,计量资料以均数±标准差(x±s)表示,结果行t检验,计数资料以率(%)表示,结果行χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
玻璃体出血7眼,发生率14.29%。其中,术中玻璃体出血2眼,发生率4.08%;术后玻璃体出血5眼,发生率10.20%,出血时间为术后1~27 d,平均(12.5±8.3)d。角膜水肿10眼,发生率20.45%。其中,晶状体切除眼的角膜水肿发生率明显高于晶状体保留眼,差异有统计学意义。
继发高眼压11眼,发生率22.45%。其中,玻璃体切割术后高眼压2例,发生率4.08%;眼内填充后高眼压9例,发生率18.75%。并发性白内障8眼,发生率16.33%,发生时间为术后9~17个月,平均(13.3±2.7)个月 ......
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