2 出血并发症相关因素

    2.1 取栓装置

    自2004—2012年先后有4种取栓装置被批准应用于临床AIS 血管内再通，分别为MER CI 取栓器系统、Penumbra 系统、Solitaire血流恢复装置和TR EVO 取栓器。2004年最早被批准用于临床的MERCI取栓器，是一种螺旋旋转的取栓装置，能够穿越并抓取血栓。Penumbra系统是2008年批准使用的一种血栓抽吸系统，国外Penumbr试验使用前瞻性地评价了来自24个研究中心的病例，使用MERCI试验的数据作为历史对照组，结果表明Penumbra 吸栓系统对比MER CI 取栓器系统治疗减少并发症尤其出血转化并发症方面并未显示出优势[1]。2012年被美国FDA批准用于临床的Solitaire 支架取栓系统，包括FR和AB两种类型。与早期取栓器相比，Solitaire支架具有释放回收简便，血管贴壁性更好，迂曲血管通过性更强，径向支撑力不高等优点，使用Solitaire系统进行机械取栓治疗，临床预后更佳，发生颅内出血转化及死亡率均较前两代取栓装置低[2]，目前在机械取栓治疗中应用越来越广泛。2012年最新一代支架取栓设备TREVO被批准应用于临床 ......