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编号:13240241
复杂胫骨平台骨折术后并发膝关节僵硬的高危因素分析(2)
http://www.100md.com 2018年2月25日 《中外医疗》 2018年第6期
     1.2 方法

    对患者病情进行诊断后询问患者是否做过内固定手术,对患者膝关节的活动范围进行检查,按压患者膝关节,记下疼痛部位,再进行X线检查,确定手术详细步骤。手术方法是取平卧位,对腰部或全身进行麻醉。在开放性骨折中,据不同病情对患者进行膝关节复位或钢板螺钉内固定手术方法,当软组织消肿后再切开患病复位处进行内固定手术或进行外固定架上进行固定。在闭合型骨折中,对患者进行合并筋膜综合征急诊手术。所有患者病患处都进行石膏制动、外敷冰袋、抬高病患肢、止血、脱水消肿等措施,待软组织消肿,病情稳定后,对膝外侧或前膝正中进行切口复位内固定手术或对小面积切口进行外固定支架处理[2]。患者术后都应定期进行康复训练,如非负重训练,在术后4周后,对患者进行X线检查,根据病情对患者患部的石膏进行拆除,同时对膝盖功能进行不同程度的训练。在术后两个月后进行负重训练,在术后4个月进行完全负重训练,训练强度据患者病情而定。对外部固定架患者在六周后即可拆除固定架。

    1.3 判断标准

    术后并发膝关节僵硬的判断标准:术前因素中由于合并膝关节周围多处损伤或异常骨化和伤口出现感染现象;手术过程中皮肤软组织广泛确实;术后患者膝关节面恢复能力差、长期进行石膏制动和术后在康复期间缺乏规范化的康复治疗[3]。

    1.4 统计方法

    数据使用SPSS 16.0统计学软件进行分析,计数资料使用百分数表示 ......
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