1 资料与方法

    1.1 一般资料

    方便选取在该院接受治疗的87例急性胆囊炎患者，所有患者术前均行血常规、生化及影像学检查，且根据《急性胆道系统感染的诊断和治疗指南》(2011版)[6]中有关急性胆囊炎的诊断标准确诊， 术后病理均证实为急性胆囊炎。其中男56例，女31例；年龄22～73岁，平均(47.32±7.29)岁；平均发病时间(18.63±2.54)h。该研究所选病例经过医院伦理委员会批准，研究人员提前给患者详细讲解胆囊炎相关知识，明确急诊手术的目的、手术方式及风险，使患者及家属知情同意。排除标准：排除继发性急性胰腺炎患者、排除胆囊占位病变、梗阻性黄疸及既往有腹部外科手术史患者，排除其它腹腔镜手术禁忌的患者。

    所有患者均表现出右上腹部不同程度疼痛和压痛，部分患者疼痛可放射至肩背部位，伴有腹胀、恶心、呕吐症状；其中69例患者体温超过38.0℃，76例患者白细胞计数>12×109/L，中性粒细胞>75%；超声检查显示所有患者胆囊肿大、胆囊壁厚，其中81例患者胆囊壁厚度超过3 mm，且呈现出双层征象，彩超检查显示平均胆囊壁厚度为(0.49±0.20)cm；72例患者合并胆囊结石；所有患者胆总管直径均<1.0 cm，且均未发现新胆总管结石、蛔虫和新生物等病变；所有患者行生化检查均未出现明显阻塞性肝损害表现。

    1.2 治疗方法

    所有患者手术前均给予禁食水、补液、静脉营养支持、纠正酸碱及电解质平衡、常规应用抗生素等治疗 ......