1.2 方法

    术前是7～10 d给予两组患者阿莫西林克拉维酸钾(国药准字H20003014)口服治疗，2次/d，0.457 g/次；其次给予鼻腔喷雾剂丙酸氟替卡松(国药准字H201038 08)喷鼻，3次/d，50 μg/次；最后根据患者的具体情况，给予醋酸地塞米松片(国药准字H41022763)口服治疗。对照组患者在全麻下行鼻内镜治疗，将鼻腔粘膜充分收缩后，将钩突切除，并找到上颌窦自然开口，使用电动切割吸引器，将上颌窦口周围，已经发生病变的息肉与粘膜组织一并切除，扩大动力系统，将上颌窦自然开口扩大，并去除鼻腔内的息肉组织。对于堵塞病变的患者，要由前至后将前组和后组的筛窦开放，同时要注意识别眶纸板、筛顶及筛板等解剖结构，防止损伤脑脊液造成鼻漏。单纯额窦病变的患者相对少见，大部分为合并塞筛窦变的患者，此时切除筛泡，保留筛泡前壁最上部，扩大并开放额窦开口。经蝶筛隐窝开放蝶窦的患者要将蝶窦内病变的组织清除，给予止血后填充膨胀海绵。观察组在对照组的基础上，给予上鼻道开放手术治疗。两组患者手术后给予常规类抗生素抗感染，并止血止痛。与此同时可以使用含有抗生素的油剂，防止结痂生成，术后1周可给予患者鼻腔冲洗术后，两周后可在鼻内镜下对鼻腔进行清理，彻底清除分泌物与结痂快 ......