[Key words] Cesarean section； Vaginal trial production； Intrapartum； Postpartum； Evaluation on effect

    随着临床医疗技术的不断提高，越来越多的孕产妇选择剖宫产的方式进行分娩，根据我国对14个省的将近40家医院进行研究调查发现，选择实施剖宫产分娩的孕产妇约有55%左右，而无指征剖宫产的发生率也在13%左右[1]。在临床上，剖宫产后再次妊娠分娩主要分为再次剖宫产(planed repeated cesarean，PRCD)、剖宫产后阴道试产(trail of labor after cesarean section，TOLAC)两种，其中的TOLAC在近些年逐渐被临床上所关注[2]。临床上使用剖宫产后阴道分娩(vaginal birth after cesarean，VBAC)方式，能夠有效降低患者的产后出血率、减少再次手术对患者造成的伤害[3]。对于剖宫产后再次妊娠患者，多国临床上均建议对其阴道试产条件进行评估，并对患者进行阴道试产予以鼓励。但是我国临床对TOLAC的推行条件十分有限，患者的意向只是其中之一，更多在基层工作的医生对TOLAC的产时评估检测、应适用的指征等的具体应用方法并不十分了解，需要逐步予以推进[4]。该文主要便是对该院2016年2月—2017年5月收治的剖宫产后进行阴道分娩的患者38例、瘢痕子宫急诊剖宫产患者45例、常规分娩者45例 ......