1 资料与方法

    1.1 一般资料

    该院共收治的初治鼻咽癌IMRT患者61例，女性16例，男性45例，所有病例均经病理确诊为非角化型癌。

    1.2 主要设备及材料

    ①瓦里安(Varian)23EX直线加速器；②Type-STM9个点固定的标准穿孔型(MT-APSD)头颈肩热塑面模；③Type-STM全碳素纤维头颈肩搁板(20-CFHN-SUB2)。

    1.3 体位固定方法

    根据患者的胖瘦及颈部长短选择合适的头枕，取仰卧位，头后仰，两外耳孔距离床面相等，双手置于体侧，掌心朝内，采用头颈肩热塑面膜固定体位，注意面膜与面部五官的服帖。

    1.4 摆位

    首次摆位由医生、物理师、技术员共同参与。仔细核对治疗单上各项参数，核对无误后，交代病人治疗的注意事项，以及配合治疗的重要性。摆位要求按上述体位固定要求。通过激光定位线，先对计划中心(定位中心线：我科统一标注为“1”线)，三点激光重合后，根据治疗计划单数据移床至治疗中心，然后进行KV-CBCT扫描。首次摆位患者扫描校正后，必须先进机房在面罩上贴胶布，按照激光十字线，画好3个十字标示线，标记“2”线，作为治疗对位标示线，并标示好中心源皮距，然后进行治疗。分次间摆位，患者体位与模拟定位体位一致，先用激光对“1”线 ......