[Key words] Spinal metastases； Percutaneous vertebroplasty； Biopsy

    胸腰椎是脊柱转移的最常见部位，常常表现为剧烈的背部疼痛甚至截瘫，严重影响患者的生存质量[1]。放化疗最初被认为是治疗脊柱转移瘤的有效方法，但有些恶性肿瘤对放化疗不敏感，同时放化疗不能增加患者脊柱的稳定性，无法有效预防和降低病椎骨折导致截瘫并发症的发生。因此外科手术在治疗脊柱转移性肿瘤的地位日益提高。但由于受原发病症及全身情况制约，疗效多不理想[2-3]。经皮椎体成形(PVP)成为治疗脊柱转移癌引起的疼痛及病理性骨折的有效治疗手段。方便选取该院2014年3月—2017年3月采用PVP治疗55例94节受累椎体，术中行病灶取材，术后结合病理结果行肿瘤的个体化综合治疗，取得了良好的临床效果，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    方便选取该院收治的脊柱转移瘤患者55例，男29例，女26例，年龄57～85岁，平均(69±8)岁；共有94个椎体受累，其中胸椎65个，腰椎29个。明确原发瘤者41例，其中肺癌最多20例，食道及胃肠道癌12例，乳腺癌5例，甲状腺癌2例，前列腺癌2例，不明者14例。所有患者均较为严重的胸腰背部疼痛症状，VAS评分平均(8.1±0.5)分；所有病例均行ECT、MRI和CT检查证实有椎体骨质破坏病灶存在，病椎后缘均完整，临床诊断为脊柱转移瘤，未见脊柱以外其他脏器转移。该次研究已经过伦理委员会的审查和批准，且所有患者均签属知情同意书 ......