1.2 方法

    1.2.1 治疗 治疗前均接受心电图、骨密度和尿常规检查，建立静脉通道，用药前使用0.9%氯化钠溶液500 mL冲管，保证静脉通道安全无渗漏，使用唑来膦酸注射液(国药准字H20120204，规格：100 mL：5 mg/瓶/盒)，补液时维持恒定滴数，持续时间不少于1 h，滴完后使用氯化钠溶液冲管，后拔除。

    1.2.2 护理 措施如下：①心理护理。在药物治疗过程中可能出现头痛、发热、关节痛、肌肉痛或流感样症状等并发症，给患者带来不适，使其产生抵触或失望情绪，甚至对药物疗效产生怀疑，滋生负性情绪，其中疼痛在给躯体带来不适的同时还会引发一系列心理反应。骨质疏松是一种慢性疾病，老年患者激素水平失调，身体机能明显下降，易出现多种症状，影响其身心健康。护理人员应针对上述情况耐心地与老年患者交流，倾听其诉求，向患者讲解唑来膦酸的药理作用、用药注意事项、不良反应及处理对策，实施个体化的心理疏导，以减轻其抵触情绪，消除心理负担。②用药及其不良反应护理。输注过程中严密观察用药反应，适当控制输注滴速，结束后采用0.9%氯化钠冲管。用药后3 d内常出现发热、胃肠反应、肌痛等药物不良反应，其中发热最常见。护理人员应指导患者在输液当日和用药后3 d内注意饮水，告知其多饮水的重要性，酌情应用解热镇痛药以减少不良反应，输注唑来膦酸采用口服与静脉补液结合的水化方式进行，努力减少高热反应，缓解胃肠道反应、肌肉酸痛等不良反应。③疼痛护理。疼痛严重影响老年骨质疏松患者的身心健康和生活质量，主诉疼痛者应评估其疼痛性质、诱因、程度、部位等情况，去除诱因，使用硬板床，防止诱发病理性骨折；营造舒适、安静的环境，操作时动作宜轻柔，以免引发疼痛；指导患者通过调整呼吸、采用舒适体位和转移注意力等方式缓解疼痛，必要时给予止痛药，并注意观察用药效果及不良反应。指导并介绍看报、调节情绪、听歌、听电台节目等非药物止痛的方法 ......