1 资料与方法

    1.1 一般资料

    方便选择该院老年骨质疏松股骨粗隆间骨折患者41例进行研究讨论，把所有患者随机分为两组，对照组20例，其中男性7例，女性13例，年龄60～91岁，平均(75.9±7.4)岁，Evans分型：II型3例，III型9例，IV型8例；观察组21例，其中男性8例，女性13例，年龄63～93岁，平均(76.2±7.6)岁，Evans分型：II型2例，III型10例，IV型9例。所选择的患者在一般资料上差异无统计学意义(P>0.05)，可以进行比较。

    1.2 纳入与排除标准纳入标准

    ①符合骨质疏松股骨粗隆间骨折的诊断标准，并伴有腰脊部疼痛，活动受限、夜间加重、精神萎靡、等症状；②均取得所有患者的知情同意，研究已获得医院伦理委员会批准；③所有患者临床资料齐全。排除标准：①不能正常沟通交流的患者；②有其他严重内科疾病的患者。

    1.3 方法

    1.3.1 治疗方法 对照组采用短重建髓内钉固定治疗，把主钉插入到一定的深度后，掌握好前倾角，使用瞄准器钻入克氏针两枚，位置确定后扩孔，放入近端兩枚锁钉，使用瞄准器拧入远端锁钉，观察组采取小切口PFNA治疗，在患者的股骨大粗隆顶点处做一个小切口，进针点为大粗隆偏内，插入导针后用钻头扩宽近端的髓腔，插入PFNA主钉，把导针拔出来，瞄准器向前倾15°，钻入克氏针5～10 mm ......