多层螺旋CT在诊断气管憩室中的应用价值(2)
3 讨论气管憩室以往认为是一种比较少见的疾病,1838年Rokitansky首先报道诊病。其发病率尚无明确统计,Goo等[3]在25个月中3 645例日常胸部CT扫描中气管憩室的检查率约为2%。随着螺旋CT的普及,大大提高了气管憩室的检出率,国内报道的病例数明显增多,国内文献[1,4]认为胸部CT扫描气管憩室的检出率会达到2%以上。笔者通过长期的临床观察,发现气管憩室并非少见疾病,此疾病较少报道的原因又二:①很多临床医生及影像诊断医生对其认识不足,对其“视而不见”。②早期由于检查设备的限制,现在多数医院都配备了多层螺旋CT已经明显提高此疾病的发现率和诊断率。
3.1 分型与形成机理
气管憩室的类型划分没有统一的标准,大多数文献[5]将支气管憩室划分为先天性、后天挤压性和后天牵引3中类型。该文按其临床表现及憩室特点大部分属于后天挤压型。气管憩室一般见于气管的后壁,即气管软骨环的缺口处,或气管的膜部,气管憩室通常有狭窄的颈部。气管憩室一般位于胸廓入口处的气管右侧 ......
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