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编号:13301622
膝关节内侧副韧带损伤的临床治疗及进展(2)
http://www.100md.com 2018年5月25日 《中外医疗》 2018年第15期
     2 临床治疗及进展

    对MCL损伤的治疗一般根据其严重程度采取不同的治疗方法,根据美国医学会运动委员会出版的《运动损伤的标准命名法》(Standard Nomenclature of Athletic Injuries),将MCL损伤分为3度,即:Ⅰ度(轻度)损伤为出现少量的韧带纤维撕裂,伴有局部压痛感,但是不伴有关节失稳;Ⅱ度(中度)损伤为韧带纤维的部分断裂,同时伴有关节功能丧失,以及轻中度关节失稳;Ⅲ度(中度)损伤为出现韧带完全断裂,关节显著失稳。

    对于轻度MCL损伤的患者一般采用保守治疗用石膏以及支具等将膝关节进行固定。对于中、中度MCL损伤患者的治疗方法许多学者持不同的意见。对于中度的MCL损伤如果行保守治疗韧带撕裂位置将会有瘢痕组织产生,患者远期膝关节疼痛及失稳情况依然出现,甚至有可能会导致继发性的关节炎,因此临床建议尽量进行手术治疗[4]。对于重度MCL的患者,其治疗也存在争议,有学者认为对其进行治疗的首选方案应该为保守治疗[5]。

    对于MCL损伤的保守治疗应用石膏进行固定,膝关节屈膝20~30°并固定,早期对股四头肌的功能进行锻炼,促进其功能早期恢复,并辅以超声、激光、神经生长因子等进行治疗。有不少学者探索了用中国传统中医治疗MCL损伤的效果,采用中医推拿、针灸、理疗、中药热敷等手段对患者进行治疗[6-7],通过温通经脉、促进气血的运行、舒筋活络等方式从而起到活血、消肿、止痛的效果,同时通过理疗、推拿等能够促进关节受损部位修复,发挥中医的优势,方法简便易行 ......
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