1 资料与方法

    1.1 一般资料

    方便选取该院收治的52例中晚孕期前壁胎盘植入的患者作为研究对象，患者年龄为21～45岁，平均年龄为(33.5±1.6)岁，孕周为28～40周，平均孕周为(35.8±2.4)周，临床症状包括早孕期少量阴道出血、持续性阴道出血、下腹部隐痛，均进行常规产检。52例患者中13例剖宫产史>2次，23例有多次人工流产史，5例为子宫多发性肌瘤剔除，5例为子宫内膜息肉宫腔镜切除术，3例为子宫腺肌病，3例为子宫内膜炎症。

    1.2 方法

    采用彩色多普勒超声诊断仪，设置探头频率为3.5、11 MHz，检查前叮嘱患者充盈膀胱，指导患者仰卧位，在探头频率为3.5 HMz下观察胎盘后间隙、子宫前壁肌层与膀胱壁的完整性、胎盘实质厚度以及内部回声、胎盘以及周围血流情况，检查是否存在胎盘植入，若存在疑问需进一采用高频探头频率11 MHz检查，观察子宫前壁下段基层厚度以及内部回声、子宫周围分界情况、子宫肌层与胎盘基底部界限。

    1.3 评价指标

    超声诊断胎盘植入的标准：胎盘后间隙全部或者部分消失；胎盘后方或胎盘实质内存在丰富血流，动脉血流紊乱、湍急危及到子宫肌层；胎盘内有明显多个无回声腔隙，也被称为硬干酪现象。高频超声诊断可进一步观察细微病变：胎盘与子宫、膀胱壁之间有丰富血供；子宫与膀胱壁之间强回声变薄，呈不规则或中断情况；胎盘后方子宫肌层低回声带消失或者是变薄，在2 mm以下。

    1.4 统计方法

    采用SPSS 19.0统计学软件进行数据处理 ......