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编号:13296432
腹腔镜下全子宫切除术与开腹子宫切除术疗效分析(2)
http://www.100md.com 2018年6月15日 《中外医疗》 2018年第17期
     1.3 方法

    (1)59例对照组于腹腔镜下行开腹子宫切除术:术前,麻醉医生先对患者做常规腰联合硬外麻醉处理,而后行开腹子宫切除术,于患者的下腹部位做手术切口,将子宫体彻底切除。

    (2)57例治疗组于腹腔镜下行全子宫切除术,方法为:①术前,麻醉医生先对患者做插管全身麻醉处理,腹腔镜选自奥林巴斯生产的,待麻醉效果满意之后,取患者膀胱截石位;②在患者的脐孔上作一个小切口,构建二氧化碳人工气腹,将气腹压力保持在11~13 mmHg之间,直接放入腹腔镜镜头、trocar,作一个腹膜切口,在膀胱宫颈沟上方宫颈部位作一个环切,将膀胱宫颈的间隙、宫颈直肠完全分离,而后结扎子宫动脉、静脉;③选用电凝刀将宫体双侧的圆韧带与卵巢固有韧带直接切断,待阴道操作碎解子宫体后将其取出,持续交锁缝合阴道、盆底,将其冲洗干净,待检查没有活动性出血之后,结束手术。

    1.4 观察指标

    ①术中/术后各指标:医护人员仔细观察并记录下2组术中出血量、手术操作时长、肛门排气时长、下床活动时长等;②并发症发生情况:术后,对2组展开3~6个月追踪随访,以观察有无伴发阴道残端感染、发热、排尿功能异常等并发症。

    1.5 统计方法

    该次研究把数据录入至Excel表中,选SPSS 21.0统计学软件进行分析 ......
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