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编号:13296433
扩大翼点入路术和传统手术治疗额颞对冲性颅脑损伤的疗效对比(2)
http://www.100md.com 2018年6月15日 《中外医疗》 2018年第17期
     1.2 病例选择标准

    61例额颞对冲性颅脑损伤患者入院后均进行颅脑CT检查,均符合额颞对冲性颅脑损伤的临床诊断标准。排除标准:①排除合并严重心,肝,肾重要系统疾病患者。②排除患有凝血系统疾病患者。③排除患有糖尿病等全身代谢性疾病的患者。该次研究经医院伦理会以及患者家属同意,患者直系家属均在知情同意书上签字。

    1.3 方法

    1.3.1 对照组 30例患者给予传统手术方法,患者术前禁饮食,给予全身麻醉后自患者患侧颧弓上耳屏前1 cm处经耳廓后上方延伸至顶骨正中线,最后至前额部发际下,旁开正中线矢状窦完成顶部骨瓣成形,充分暴露患者额颞叶底部,清除颅内血肿以及坏死脑组织。血肿以及坏死组织清除后对于脑膨出明显、且脑搏动缓慢的患者同时给予骨瓣减压术。

    1.3.2 实验组 31例患者给予扩大翼点入路术治疗,患者全身麻醉后取仰卧位,根据患者术前CT检查结果选择合适切口,自患者耳屏前方1 cm处沿着鹳弓方向翻开皮瓣充分暴露额部颅骨,分离额部颅骨以及额骨鹳突,在分离的过程中应保证患者额骨骨膜以及聂肌完整性,颅骨钻孔,钻孔深度达颅底部,暴露硬脑后游离骨瓣骨窗 ......
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