1.2 方法

    两组患者对照治疗措施为：对照组采用常规治疗，观察组采用常规治疗+血液灌流。对照组常规治疗措施：患者入院后立即使用温水洗胃，口服20%甘露醇导泻，洗胃后经胃管灌入20%蒙脱石散溶液，同时给予利尿、抗氧化剂、抗感染及对症支持治疗等。呼吸衰竭者需行气管插管或气管切开，使用呼吸机控制呼吸。观察组在对照组常规治疗的基础上采用HA230型血液灌流器进行床旁单泵全血流治疗，选择双腔静脉导管行股靜脉穿刺，经股静脉置管建立循环机制，将灌流器动、静脉端与无菌血路连接后垂直固定，采用5%葡萄糖注射液500 mL灌注，再用2 000 mL肝素盐水充满灌流器与管道。静置20～30 min后，以180～200 mL/min的流速预冲灌流器及管道，轻拍转动灌流器直至空气排尽并连接循环血路，每次灌流连续使用2个血液灌流器，灌流时间4 h，1～2次/d，两次灌流间隔时间8～12 h，具体灌流次数根据患者服毒量及病情确定。

    1.3 结局测量指标

    1.3.1 主要指标 根据中毒症状及X线片检查结果对所有患者的救治效果进行分级，痊愈：中毒症状消失，血氧饱和度恢复正常，尿检颜色恢复正常，X线片提示无肺间质改变，患者感觉良好无明显不适；有效：中毒症状减轻，尿检颜色变浅，X线片趋于正常；无效：中毒症状无明显改善 ......