全身运动质量评估对极低出生体重儿脑性瘫痪发育结局的预测价值(2)
排除标准:①有明显智力、视听觉障碍无法完成Peabody运动发育量表-2(PDMS-2)[7-8]的评估者;③有先天性神经系统畸形及其他器官严重畸形、遗传代谢病。1.2 评估方法
1.2.1 GMs的记录和评估 采用录像评估法,拍摄时婴儿仰卧于定制的拍摄床上,穿标准拍摄服,在清醒时记录5 min录像,避开哭闹、烦躁、使用安慰奶嘴、持续打嗝等时刻,每个小婴儿至少记录1~2次,根据视觉Gestalt知觉进行评估,区别出正常(NF)和异常不安运动(F-或AF)。
1.2.2 随访方法 在该院康复门诊随访,进行神经学体检,1周岁时,应用Peabody运动发育量表对其运动能力进行评估,测得粗大运动发育商(GMQ)和精细运动发育商(FMQ)。随访中如果出现神经学发育可疑症状则给予早期康复干预。
1.2.3 运动发育结局 判定标准:①脑瘫:参照脑瘫定义[9],结合临床神经学检查发现运动障碍、姿势异常及活动受限者,在1周岁时诊断为脑瘫。②运动发育迟缓:1周岁后用PDMS-2量表评估 GMQ或FMQ<80,且除外脑瘫者。③运动发育正常:1周岁后经 PDMS-2量表评估GMQ和FMQ都≥80,且神经学体检正常。
1.3 统计方法
采用Stata10.0统计软件进行统计分析 ......
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