2.2 内镜下黏膜剥离术(endoscopic submucosal dissection，ESD)

    ESD常用于胃肠道大块病损黏膜的切除治疗，亦可用于胃肠道黏膜下肿瘤的微创治疗。ESD治疗有其适应证：肿瘤直径应<5 cm；超声内镜和CT显示肿瘤呈腔内生长，内部回声均匀，包膜完整；CT检查未发现转移灶。谈秋慧等[8]运用ESD治疗27例胃固有肌层肿瘤，全部病例均在内镜下完整切除，肿瘤直径5～30 mm，术后病理提示26例为GIST，1例为平滑肌瘤；宋伟等[9]报道ESD治疗56例胃间质瘤患者，54例完整切除，2例因穿孔、大出血转外科行开腹手术。切除肿瘤直径<3 cm，术后病理均为间质瘤。

    2.3 内镜黏膜下挖出术(endoscopic submucosal excavation，ESE)

    内镜黏膜下肿物挖出术是2008年由我国学者命名，是将ESD技术延伸应用于治疗消化道固有肌层GIST。李江虹等[10]报道61例胃食管连接处固有肌层肿瘤患者，应用ESE治疗39例 ......