[Key words] Acute isovolumic hemodilution； Controlled central venous pressure； Liver cancer resection； Blood protection

    手术切除是目前治疗肝癌的首选方法。由于肝脏组织脆弱，血供丰富复杂，并且肝癌患者大多合并有不同程度的肝硬化，肝功能下降，肝脏合成凝血因子减少从而导致凝血机制障碍，故肝癌切除术中常易发生大出血，大出血必然导致大输血，而大量输血使得患者面临各种输血并发癥的风险。大量的临床研究证实，围术期患者输血量的多少与患者预后好坏及肿瘤复发率的高低之间有密切的关系。加之目前库存血量严重供应不足，血源紧张，如何减少肝癌切除术过程中的出血量和输血量是值得临床探讨的问题。近年来，随着全民血液保护意识的提高，各种血液保护技术在临床上应用越来越广泛，急性等容血液稀释(ANH)和控制性低中心静脉压(CLCVP)均是围术期血液保护的重要措施，两项技术分别应用于肝癌切除术已有较多报道 ......