脑动脉瘤破裂是在受到强压下脑动脉壁膨出所导致，通常合并有蛛网膜下腔出血，临床主要表现为颈部、腰背疼痛，神经昏迷等其他症状，严重者会产生植物状态，或引发死亡。在临床治疗过程中应根据患者实际情况，如脑动脉瘤位置，大小，形态，血管条件等来确定最佳的治疗方式[1]。该组针对该院2015年7月—2017年7月脑动脉瘤破裂患者94例采用两种不同的手术治疗方式，对其临床疗效进行比较。现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    随机选取该院收治的脑动脉瘤破裂患者94例，患者均经临床诊断确诊为脑动脉瘤破裂，排除夹闭动脉瘤后再发脑血管病变和再出血者。所有患者均签署知情同意书，根据手术治疗方式的不同将该组患者随机分为两组，参照组和研究组，各47例。参照组中男25例，女22例;年龄51～72岁，平均年龄(55.7±3.9)岁;病变部位：后交通动脉17例，前交通动脉24例，后循环动脉6例。Hunt-Hess分级：Ⅰ级17例，Ⅱ级18例，Ⅲ级12例。研究组患者男性25例，女性22例;年龄56～69岁，平均年龄(58.2±2.3)岁;病变部位：后交通动脉16例，前交通动脉25例，后循环动脉6例。Hunt-Hess分级：Ⅰ级19例，Ⅱ级17例，Ⅲ级11例。两组患者的性别、年龄、病变部位等基本资料的比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。该组项目获得医院伦理委员会批准同意。

    1.2 方法

    所有患者均采用降低颅内压，防止脑血管痉挛，防止再出血，脑脊液引流等常规治疗，其中参照组患者行开颅夹闭术，在对患者进行全麻后，根据DSA和CTA对患者进行动脉瘤定位和判断 ......