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编号:13276293
大承气汤加味对急性重症胰腺炎的治疗效果分析(2)
http://www.100md.com 2018年9月15日 《中外医疗》 2018年第26期
     1 资料与方法

    1.1 一般资料

    方便选择在收治的60例SAP患者作为研究对象,所有患者均与《中国急性胰腺炎诊治指南》中相关诊断标准相符,纳入标准有:①局部存在胰腺坏死、假性囊肿及胰腺脓肿等并发症;②脏器功能有明显的衰竭倾向;③Ranson评分≥3分,CT分级D、E级;④APACHE2Ⅱ评分≥8分[2]。将其分成常规治疗组和大承气汤加味治疗组,常规治疗组中,男患者共18例,女患者共12例,年龄28~78岁,均值(53.12±3.05)岁;患者在发病1~30 h内入院,均值(19.31±2.04)h;其中,高脂饮食及饮酒者9例,胆源性胰腺炎18例,其他3例。大承气汤加味组中,男患者共19例,女患者共11例,年龄27~81岁,均值(52.45±3.53)岁;患者在发病1~32 h内入院,均值(18.14±2.24)h;其中,高脂饮食及饮酒者7例,胆源性胰腺炎19例,其他4例。以上为两组患者的基线资料,经对比后,差异无统计学意义(P>0.05),在医院伦理委员会的批准下及患者、家属均知情同意的情况下开展研究。

    1.2 方法

    在入院后,所有的患者均接受常规的吸氧等相关治疗,且用药及方法均相同,包含:①对患者的心、肺、肾等重要脏器功能加以严密监测;②对患者进行积极的抗休克治疗,并纠正其水电解质失衡与酸碱平衡紊乱症状;③抑制或有效减少胰腺分泌;④选择的抗生素需可以通过血胰屏障,避免胰腺感染;⑤早期加强胃肠功能的恢复治疗;⑥加强患者的营养支持;⑦患者在接受动态CT检查后,观察其病情变化情况或胰腺感染等情况;⑧手术治疗,包括冲洗腹腔、胰腺坏死组织清除、胰周多管引流、胰被膜切开减压等 ......
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