在手术显微镜下放置移植物，将制作好的“耳屏软骨环-软骨膜复合体”放到清理好的移植床上。直接架在锤骨或砧骨体上，把“耳屏软骨环-软骨膜复合体”放锤骨或砧骨体上，软骨环朝向鼓室，架在锤骨或砧骨体上，软骨膜朝向外耳道，移植物的软骨膜必须保持完整，无穿孔。放置移植物后，再把外耳道皮瓣覆盖于“耳屏软骨环-软骨膜复合体”的软骨膜边上，周边用沾有金环素眼膏的明胶海绵颗粒固定。再用碘纺纱条填塞外耳道，缝合耳屏切口，手术后7 d拆线，12 d抽出外耳道填塞物[6]，术后1、3、6、12个月定期随访，随访12个月以上。

    观察鼓膜愈合情况及听力恢复情况。疗效标准[7]：耳鸣、耳堵、耳闷等临床症状消失，纯音测听言语频率听力气导提高20 dB以上，鼓膜穿孔愈合为治愈；耳鸣、耳堵、耳闷等临床症状减轻，纯音测听言语频率听力气导提高10～20 dB为有效；临床症状、纯音检测结果无改善，鼓膜穿孔未愈合为无效。观察术后1、3、6、12个月鼓膜愈合情况。鼓膜愈合标准[8]：鼓膜移植物成活，且与原来正常鼓膜厚度相近，愈合鼓膜表明平整且光滑，移植物色泽与正常鼓膜相似，移植物未出现萎缩、变薄、粘连。观察术前、术后1、6、12个月听力恢复情况。听力恢复情况采取纯音测听言语频率听力气导。术后随访12个月，全部随访成功；术后第1个月进行1次门诊随访，之后每3个月进行1次门诊随访。

    1.3 疗效评定

    评定标准：术后定期耳内镜复查移植物是否存活、颜色、有无再穿孔；术前及术后1、3、6、12个月复查纯音测听进行比较。有效：听力恢复正常 ......