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编号:13271970
腰椎内固定术中自体血回输的护理临床观察(2)
http://www.100md.com 2018年10月15日 《中外医疗》 2018年第29期
     1.2 方法

    对照组患者采用异体输血技术,实验组患者实施自体血回输技术,术前连接自体血回输机配套的一次性无菌管路,术中及时负压吸引术野内出血,维持负压保持在100~120 mmHg左右,上止血敷料后,回收清洗后伤口渗血、血液、术野冲洗盐水等物质至储血密闭过滤圆筒中,吸引术野血液至回输杯中,采用大量生理盐水反复清洗,分离、净化,分裂游离血红蛋白、抗凝剂、清洗盐水以及破碎红细胞等至废液袋,多次清洗后回收的洗涤红细胞回收到自体血回输机集血袋内,连接无菌输血器和集血袋,需要时把回收红细胞悬液回输给患者,确保其血压稳定。

    两组患者均综合护理干预:①严格按照无菌操作原则操作。输血过程中,输血器、输血管路等均属于一次性物品,输血系统管路一定要连接紧密,禁止接触非无菌环境。所有操作应严格按照无菌原则执行,尽可能避免术野长时间暴露于空气中。②密切监测患者各项生命体征变化。输血过程中,术中巡回护士应密切监测患者血氧饱和度、心率、血压等各项生命体征变化情况,仔细观察患者皮肤、发热、尿液颜色、尿量、过敏反应、溶血反应等不良反应等。术中还应详细记录患者出血量、输血量等情况,避免患者出现贫血、溶血等情况。③合理控制负压吸引,防止吸入脂肪、空气。借助手术室墙壁进行负压吸引,合理控制压力有效的情况下,无出血时防止空吸 ......
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