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编号:13271305
急诊绿色通道静脉溶栓治疗超急性期脑梗死患者临床效果及安全性研究(2)
http://www.100md.com 2018年10月25日 《中外医疗》 2018年第30期
     纳入标准[3]:①均符合超急性期脑梗死的临床诊断标准,并经过心电图、CT等检查确诊。②均经过所有患者及家属同意并自愿加入该次研究中。③发病时间均≤4 h。④资料齐全,患者意识状态较好,能够配合研究。

    排除标准[4]:①合并严重脑功能缺损者。②研究前采取抗凝治疗者。③具有头部创伤或者大手术史者。④合并精神疾病者、文盲或者沟通障碍者。

    1.2 方法

    研究组:入院后,护理人员应在最短时间内通知医生,并初步评估患者生命体征。医生在5 min内询问病史、检查体征等,针对其中脑卒中患者应启动绿色通道,同时采取心电图、血糖及血压等常规检查,给予心电监护,必要时采取氧气支持,开放静脉通道。抽血后进行肝肾功能、凝血指标、血常规及心肌酶等检查,并采取CT检查。通知神经内科医生展开会诊,尽量在15 min内结束CT检查,并总结检查结果,其中符合溶栓者可纳入卒中单元。严格按照患者具体病情采取阿替普酶(Boehringer Ingelheim Pharma GmbH & Co. KG,S20020034)进行静脉溶栓,0.9 mg/kg,用药剂量按照患者体重调整,最大剂量不得超过90 mg。首先给予10%阿替普酶+生理盐水进行静脉注射,随后将剩余的阿替普酶置于输液泵内 ......
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