纳入标准[3-4]：①所有患者均经过临床检查(脑结构影像学、脑血管影像学检查等)确诊为中风。②资料健全者。③偏瘫侧肩部疼痛，肩关节活动受限。

    排除标准[5]：①发病前存在肩部疾病者。②严重肝肾功能异常者。③严重精神障碍者。

    1.2 方法

    观察组：①协助患者平躺在治疗床上，让其摆放出一種最放松的状态，感知患者体表到深层肌肉的放松状态，在用双手进行表层安抚，尽可能让患者放松下来，接触时要轻揉。②用双手捏起表皮，分离皮下组织与肌腹，松解浅层筋膜。由于皮肤敏感度较高，用力时需轻而缓慢，从而松开整个紧张区域，对非常紧张的患者可采用太极式松解法松解，深层的筋膜需要完全松解表层后才会放松。③浅层松解完在松解深层，深层并不是松解整个肌腹，而是松解肌腹中的最痛点，以及肌腹两端肌腱结合处，深层松解力度由轻到重，由浅及深，通常用大拇指和肘进行松解。松解方式有：肢体旋外，松解力度由外向内；肢体旋内，松解由内向外；局部发生粘粘，K点松解；局部过度拉长，进行激活性松解；从上向下挛缩，松解由下向上；从下向上挛缩，松解由上向下。在整个松解过程中应随时注意观察患者的表情及询问患者承受度，通常松解疼痛至在0～10区间，0为无痛，10为非常痛，松解时间为1～3 min，或疼痛减半到4～5以下，共持续4周 ......