重症急性胰腺炎病因与发病机制的研究进展(2)
1.7 特发性临床上经过多种检查方式,均无法明确病因者称为特发性。根据相关数据显示[11],重症急性胰腺炎中特发性患者占20.00%左右,受到医疗界相关人士广泛关注。随着医疗事业以及超声内镜技术不断进步,可确定胰腺分裂、小结石疾病以及括约肌功能异常等作为特发性胰腺炎的病因。
2 发病机制
2.1 胰酶自身消化
胰酶自身消化是指患者机体中胰酶在腺泡细胞中被激活,从而发生胰酶自身消化现象,同时引起重症急性胰腺炎。由此可见急性胰腺炎属于重症急性胰腺炎的主要发病机制,并成为早期事件。临床上发现胰腺管堵塞,或者十二指肠液以及乙醇对胰腺腺泡具有一定影响,并激活胰蛋白酶原,从而牵连其他蛋白酶被激活,直接引起胰腺自身消化症状,造成重症急性胰腺炎[12-13]。
2.2 炎症因子
重症急性胰腺炎可能引起患者机体局部或者全身性炎症反应,可能与机体内炎性因子分泌过多有关。各种炎性因子可能会产生瀑布样级别联反应,从而导致炎症反应大面积分散,出现全身炎症性反应综合征,严重者甚至牵连多处脏器功能受损甚至衰竭。临床上与重症急性胰腺炎有关的炎症因子较多,如白细胞介素-1属于胰腺组织在炎症早期出现的主要细胞因子 ......
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