单纯抗凝对非高危急性肺栓塞的治疗效果和安全性分析(1)
[摘要] 目的 分析观察单纯抗凝对非高危急性肺栓塞的治疗效果，并探讨其安全性。 方法 2011年4月—2017年11月期间，方便选择该院收治的75例非高危急性肺栓塞患者作为研究对象，均接受单纯抗凝治疗，观察临床疗效。结果 分析疗效，75例患者，35例治愈，21例显效，16例有效，3例无效，总有效率为96.00%(72/75)。统计并发症，该组75例患者，8例出现并发症，发生率为10.66%(8/75)。75例患者住院时间平均(15.6±1.03)d。 结论 非高危急性肺栓塞，单纯抗凝治疗，疗效显著，且并发症少，安全性高。
[关键词] 单纯抗凝；非高危；急性肺栓塞；临床效果；安全性
[中图分类号] R5 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742(2018)11(b)-0085-03
Analysis of Effect and Safety of Simple Anticoagulant Therapy of Non-high Risk Acute Pulmonary Embolism
YE Chang-guang
Department of Respiration Medicine， Hepu People’s Hospital， Beihai， Guangxi， 536100 China
[Abstract] Objective To analyze and observe the effect and safety of simple anticoagulant therapy of non-high risk acute pulmonary embolism. Methods 75 cases of patients with non-high risk acute pulmonary embolism admitted and treated in our hospital from April 2011 to November 2017 were convenient selected as the research objects and used the simple anticoagulant therapy， and the clinical curative effect was observed. Results The analysis showed that of 75 cases， 35 cases were cured， 21 cases were markedly effective， 16 cases were effective， and 3 cases were ineffective， and the total effective rate was 96.00%(72/75)， and of 75 cases， 8 cases had the complications， and the incidence rate was 10.66%(8/75)， and the average length of stay was (15.6±1.03)d. Conclusion The curative effect of simple anticoagulant therapy of non-high risk acute pulmonary embolism is obvious， with few complications and high safety.
[Key words]Simple anticoagulant； Non high risk； Acute pulmonary embolism； Clinical effect； Safety
肺栓塞(pulmonary embolism，PE)是指由于内源性或外源性的栓子堵塞肺动脉主干或分支，造成肺循环障碍的临床和病理生理综合征，其中，肺血栓栓塞症、羊水栓塞、脂肪栓塞综合征、肿瘤栓塞、空气栓塞等均是常见类型[1]。近些年，在各种因素的作用下，非高危急性肺栓塞发病率逐年升高，成为影响患者正常生活及工作学习的重要因素之一，引起了社会大众的普遍关注。在此，该研究以2011年4月—2017年11月期间收治的75例患者为研究对象，经实践探讨，评价单纯抗凝对非高危急性肺栓塞的治疗效果和安全性，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
方便选择该院收治的75例非高危急性肺栓塞患者作為研究对象。纳入标准：①符合2001年中华医学会呼吸病学分会制定的《肺血栓栓塞症的诊断与治疗指南》与2014年欧洲心脏病学会《急性肺血栓栓塞症诊断与治疗指南》[2]中关于急性肺栓塞的诊断标准，非高危型。②年龄30～95岁，性别不限。③自愿参与研究，签署有知情同意书。④该次研究经医学伦理委员会审核批准。排除标准：①年龄>95岁，或者年龄<30岁的患者。②不愿参与研究的患者。③合并有其他严重肝、肾、心功能障碍的患者。④抗凝禁忌证患者。该组75例患者，44例男性患者，31例女性患者，最小30岁，最大95岁，平均(56.1±10.48)岁。其中，16例伴有高血压，4例糖尿病，5例吸烟，1例慢性心功能不全，2例慢性阻塞性肺疾病。
1.2 方法
该组75例患者，确诊非高危肺栓塞后，及时给予单纯抗凝治疗，即低分子肝素序贯华法林抗凝，皮下注射100 U/lg低分子肝素(国药准字H20060190)，1次/12 h，1～3 d，另口服华法林(国药准字H31022123)抗凝治疗，根据INR值(国际标准化比值)，对华法林用量进行适当调整，INR值连续2次达2.0～3.0时，低分子肝素停用。之后，定期监测INR值，根据INR值变化，调整华法林用药量，维持INR值位于2.0～3.0范围内。, 百拇医药(叶长广)
[关键词] 单纯抗凝；非高危；急性肺栓塞；临床效果；安全性
[中图分类号] R5 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742(2018)11(b)-0085-03
Analysis of Effect and Safety of Simple Anticoagulant Therapy of Non-high Risk Acute Pulmonary Embolism
YE Chang-guang
Department of Respiration Medicine， Hepu People’s Hospital， Beihai， Guangxi， 536100 China
[Abstract] Objective To analyze and observe the effect and safety of simple anticoagulant therapy of non-high risk acute pulmonary embolism. Methods 75 cases of patients with non-high risk acute pulmonary embolism admitted and treated in our hospital from April 2011 to November 2017 were convenient selected as the research objects and used the simple anticoagulant therapy， and the clinical curative effect was observed. Results The analysis showed that of 75 cases， 35 cases were cured， 21 cases were markedly effective， 16 cases were effective， and 3 cases were ineffective， and the total effective rate was 96.00%(72/75)， and of 75 cases， 8 cases had the complications， and the incidence rate was 10.66%(8/75)， and the average length of stay was (15.6±1.03)d. Conclusion The curative effect of simple anticoagulant therapy of non-high risk acute pulmonary embolism is obvious， with few complications and high safety.
[Key words]Simple anticoagulant； Non high risk； Acute pulmonary embolism； Clinical effect； Safety
肺栓塞(pulmonary embolism，PE)是指由于内源性或外源性的栓子堵塞肺动脉主干或分支，造成肺循环障碍的临床和病理生理综合征，其中，肺血栓栓塞症、羊水栓塞、脂肪栓塞综合征、肿瘤栓塞、空气栓塞等均是常见类型[1]。近些年，在各种因素的作用下，非高危急性肺栓塞发病率逐年升高，成为影响患者正常生活及工作学习的重要因素之一，引起了社会大众的普遍关注。在此，该研究以2011年4月—2017年11月期间收治的75例患者为研究对象，经实践探讨，评价单纯抗凝对非高危急性肺栓塞的治疗效果和安全性，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
方便选择该院收治的75例非高危急性肺栓塞患者作為研究对象。纳入标准：①符合2001年中华医学会呼吸病学分会制定的《肺血栓栓塞症的诊断与治疗指南》与2014年欧洲心脏病学会《急性肺血栓栓塞症诊断与治疗指南》[2]中关于急性肺栓塞的诊断标准，非高危型。②年龄30～95岁，性别不限。③自愿参与研究，签署有知情同意书。④该次研究经医学伦理委员会审核批准。排除标准：①年龄>95岁，或者年龄<30岁的患者。②不愿参与研究的患者。③合并有其他严重肝、肾、心功能障碍的患者。④抗凝禁忌证患者。该组75例患者，44例男性患者，31例女性患者，最小30岁，最大95岁，平均(56.1±10.48)岁。其中，16例伴有高血压，4例糖尿病，5例吸烟，1例慢性心功能不全，2例慢性阻塞性肺疾病。
1.2 方法
该组75例患者，确诊非高危肺栓塞后，及时给予单纯抗凝治疗，即低分子肝素序贯华法林抗凝，皮下注射100 U/lg低分子肝素(国药准字H20060190)，1次/12 h，1～3 d，另口服华法林(国药准字H31022123)抗凝治疗，根据INR值(国际标准化比值)，对华法林用量进行适当调整，INR值连续2次达2.0～3.0时，低分子肝素停用。之后，定期监测INR值，根据INR值变化，调整华法林用药量，维持INR值位于2.0～3.0范围内。, 百拇医药(叶长广)